实操考核:四步实操法
(1)心肺复苏(CPR)——考核标准:动作规范性、节奏感、团队配合
- 环境评估:确认现场安全(模拟烟雾、坍塌场景)
- 判断意识:轻拍双肩,大声呼叫“喂!你怎么了?”
- 体位摆放:仰卧于硬质平面,头颈躯干成一直线
- 按压位置:胸骨下半部(两乳头连线中点)
- 按压深度:5-6cm,按压后胸廓完全回弹
- 通气方式:每30次按压后2次人工呼吸(每次1秒,看到胸廓隆起)
- 操作时间:连续5个循环(约2分钟)后评估效果
(2)止血包扎——考核重点:止血方法选择、包扎松紧度、时间记录
- 动脉出血:立即指压止血点(如肱动脉、股动脉)
- 加压包扎:用无菌敷料覆盖伤口,绷带加压包扎(松紧以远端摸不到动脉搏动为宜)
- 止血带使用:记录启用时间(精确到分钟),每60分钟放松2-3分钟
- 包扎要点:由下向上、由左向右、由远心端向近心端,打结避开伤口
(3)担架搬运——考核内容:伤员固定、搬运姿势、团队协调
- 脊柱损伤者:使用脊柱板固定,三人平托法搬运
- 昏迷伤员:采用侧卧位,防止误吸
- 上下坡搬运:伤员头部在上,下坡时脚在前
- 搬运工具:检查担架轮子、绑带、固定扣是否完好
(4)应急处置案例分析——情景模拟题
案例:某化工厂储罐区发生氯气泄漏,3名工人中毒昏迷。作为第一响应人,请描述处置流程。
标准答案要点:
- 立即报告:拨打119、120,说明地点、泄漏物质、人数、症状
- 个人防护:佩戴正压式空气呼吸器、防化服
- 初步处置:关闭阀门(若安全)、疏散上风向500米外
- 急救措施:将伤员移至空气新鲜处,保持呼吸通畅,必要时CPR
- 信息续报:持续监测风向、扩散范围,每15分钟更新进展